Патент №2295940 - Способ фиксации заднекамерного искусственного хрусталика глаза с двумя диаметрально расположенными опорными элементами в виде замкнутых петель при отсутствии задней капсулы

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и предназначено для фиксации заднекамерного искусственного хрусталика глаза (ЗКИХГ) с двумя диаметрально расположенными опорными элементами в виде замкнутых петель при отсутствии задней капсулы. Формируют два диаметрально расположенных поверхностных склеральных лоскута (ПСЛ) основанием к лимбу. Под каждым ПСЛ выкраивают полоску из средних слоев склеры (ПССС) на 1/3 толщины склеры, располагая ПССС симметрично относительно продольной оси поверхностного склерального лоскута основанием к лимбу. По насечке, локализованной между каждым ПСЛ и ПССС, вскрывают переднюю камеру. Далее нижнюю ПССС прошивают фиксирующим швом у ее свободного конца. Вводят иглу с присоединенной к ней нитью в переднюю камеру под радужкой через нижний разрез склеры на 18 часах. Через разрез для имплантации в переднюю камеру вводят ЗКИХГ, помещая нижний опорный элемент в нижней зоне зрачка. Иглу с нитью проводят через нижний опорный элемент над передней поверхностью ЗКИХГ и выводят из полости глаза через разрез для имплантации. Свободный конец нижней ПССС протягивают через нижний опорный элемент ЗКИХГ. Нижнюю половину ЗКИХГ сдвигают под радужку. Иглу разворачивают и вновь вводят в переднюю камеру, проводят в обратном направлении и выводят под радужкой из полости глаза через нижний разрез склеры под нижний ПСЛ. Выводят из полости глаза нижнюю ПССС путем подтягивания нити. Далее накладывают фиксирующий шов на свободный конец верхней ПССС. Вводят иглу с присоединенной к ней нитью в полость глаза через верхний разрез склеры под ПСЛ, проводя ее под радужкой в сторону верхней части зрачка. Туда же подводят верхний опорный элемент ЗКИХГ, проводят через него иглу и выводят ее под радужкой через нижний разрез склеры из полости глаза под нижний ПСЛ. Проводят свободный конец верхней ПССС через верхний опорный элемент ЗКИХГ путем подтягивания нити. Иглу разворачивают и вновь вводят ее в полость глаза под радужкой над передней поверхностью ЗКИХГ, а выводят через верхний разрез склеры под верхний ПСЛ. Центрируют ЗКИХГ. Выводят через верхний разрез склеры верхнюю ПССС путем подтягивания нити. Укладывают обе ПССС в соответствующее склеральное ложе и подшивают рассасывающимся швом к прилежащей склере. Фиксирующие швы со свободных концов ПССС удаляют и подшивают ПСЛ к прилежащей склере узловыми швами. Герметизируют разрез для имплантации. Способ обеспечивает надежное и упругое крепление ЗКИХГ за счет прочного прирастания проведенных через опорные элементы ПССС к прилежащей склере. Отсутствие выходящего из полости глаза под ПСЛ шовного материала исключает риск прорезывания швов и вероятность возникновения воспалительных осложнений.