Патент №2317018 - Способ панкреатодуоденальной резекции при местнораспространенном раке периампулярной области с обширной опухолевой инвазией магистральных вен мезентерико-портальной системы и наличием двух основных стволов верхней брыжеечной вены

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для хирургического лечения местнораспространенного рака периампулярной области с обширной опухолевой инвазией вен мезентерико-портальной системы. Выполняют циркулярную резекцию основных стволов верхней брыжеечной вены единым блоком с панкреатодуоденальным комплексом, воротной, селезеночной венами. Выполняют реконструкцию магистральных вен мезентерико-портальной системы. Выполняют реконструкцию пищеварительного тракта. При этом формируют концевой анастомоз между левым стволом верхней брыжеечной вены и аутовенозным или синтетическим кондуитом. Формируют анастомоз между кондуитом и культей воротной вены. Используют кондуит с избытком длины на 1/3 от протяженности прямого дефекта между максимально сближенными культями левого ствола верхней брыжеечной и воротной вен. После возобновления магистрального портального кровотока выполняют в условиях бокового отжатия кондуита имплантацию в него правого ствола верхней брыжеечной вены с последующим сплено-портальным протезированием аутовенозным или синтетическим кондуитом с имплантацией последнего в бок воротной вены или ранее сформированного мезентерико-портального протеза в условиях их бокового отжатия. Способ позволяет выполнить адекватную универсальную реконструкцию вен мезентерико-портальной системы после их обширной резекции при наличии двух основных стволов верхней брыжеечной вены. 4 ил.