Патент №2322942 - Способ дифференциальной диагностики стенокардии

Изобретение относится к медицине, а именно к к кардиологии. Проводят регистрацию и анализ ритмокардиограммы (РКГ). Осуществляют запись участков РКГ в покое и при функциональных пробах-активной ортостатической (АОП), Вальсальвы (ПВ), Ашнера (ПА), с физической дозированной нагрузкой (PWC120), регистрируют фрагменты РКГ, характеризующиеся появлением в состоянии покоя и при указанных функциональных пробах различной интенсивности лишенных волновых изменений участков или одного участка, устанавливают, при каких пробах появляются участки стабилизации, и регистрируют их продолжительность, при этом, если участки стабилизации регистрируют лишь при нагрузочной PWC120, дополнительно осуществляют пробу с приемом нитроглицерина, и если они исчезают в пробе с нитроглицерином, то диагностируют начальную форму стенокардии, что соответствует 1-му классу Канадской классификации. Если указанные участки регистрируют при пробах PWC120 и АОП и они не исчезают в пробе с нитроглицерином, то диагностируют стенокардию средней тяжести, что соответствует 2-му функциональному классу вышеупомянутой классификации. Если эти участки регистрируют в покое, при пробах PWC120 АОП, ПВ, ПА и они не исчезают в пробе с нитроглицерином, то диагностируют тяжелую форму стенокардии, соответствующую 3-му или 4-му классу вышеупомянутой классификации, по количеству интервалов, зарегистрированных на участке стабилизации, их продолжительности определяют длительность эпизода ишемии, по выражению RR×n, где RR - интервал, выраженный в секундах, n - количество этих интервалов на участке стабилизации, при этом по изменению продолжительности участков стабилизации на РКГ судят о динамике патологического процесса, а именно, чем чаще возникают участки стабилизации и возрастает их продолжительность, тем чаще и продолжительнее эпизоды стенокардии, а также судят о результатах лечения стенокардии, а именно, при эффективном лечении участки стабилизации появляются реже, становятся менее продолжительными или исчезают совсем. Способ позволяет повысить точность диагностики стенокардии, оценить порог ишемии в условиях контролируемых физических нагрузок, оценить динамику патологического процесса, индивидуально определить терапию и оценить ее эффективность. 1 з.п. ф-лы, 6 ил.(56) (продолжение): CLASS="b560m"коронарографии) и функционального класса стенокардии. - Кардиология, 2002, №9, с.17-20. СУМАРОКОВ А.В., МОИСЕЕВ B.C. Клиническая кардиология. Руководство для врачей. - М.: УНИВЕРСУМ ПАБЛИШИНГ, 1995, с.20-21.