Патент №2339333 - Способ лечения механической желтухи и мегахолелитиаза на фоне ii-го типа синдрома мириззи у больных с высокой степенью операционно-анестезиологического риска

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. На первом этапе под местной анестезией под ультразвуковым контролем одновременно выполняют холангиостомию и микрохолецистостомию чрескожным чреспеченочным доступом. Затем микрохолецистостомический дренаж заменяют на проводник. По проводнику производят последовательное телескопическое бужирование холецистостомического канала до диаметра, соразмерного с диаметром ригидного оптического инструмента. Через рабочий канал инструмента проводят контактную литолапаксию из зоны пузырно-холедохеального свища, желчного пузыря, гепатикохоледоха. По окончании манипуляции в просвет желчного пузыря устанавливают страхующий дренаж. В случае адекватной проходимости желчного дерева выполняют временную суточную блокаду дренажей. Холецистостомический и холангиостомический дренажи удаляют. Способ является органосохраняющей операцией, легко переносится больными, обеспечивает быстрое купирование интоксикации и болевого синдрома за счет адекватной билиарной декомпрессии и визуально контролируемое радикальное удаление конкрементов. 6 ил.