Патент №2408292 - Способ определения тактики лечения нагноившегося эпителиального копчикового хода на стадии абсцесса

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для определения тактики лечения нагноившегося эпителиального копчикового хода (ЭКХ) на стадии абсцесса. Производят расчет балльного индекса, суммируя баллы, полученные по следующим критериям: возрастная группа: моложе 30 лет - 1 балл, 30-40 лет - 2 балла, старше 40 лет - 3 балла; предшествующее лечение: лечение не проводилось - 1 балл, отсутствие эффекта от консервативной терапии - 2 балла, при рецидиве заболевания после хирургического лечения - 3 балла; размеры гнойника: до 2,0 см в диаметре - 1 балл, от 2,1 до 3,5 см в диаметре - 2 балла, более 3,5 см в диаметре - 3 балла; наличие вторичных свищевых ходов: один свищевой ход - 1 балл, два-три свищевых хода - 2 балла, множество свищевых ходов - 3 балла; по степени распространенности гнойного процесса: строго локализован в крестцово-копчиковой области - 1 балл, расположен с переходом на ягодичную область - 2 балла, расположен с переходом на ягодичную и другие области - 3 балла; по уровню тканевого давления: менее 10 мм рт.ст. - 0 баллов, от 10 до 15 мм рт.ст. - 1 балл, от 16 до 20 мм рт.ст. - 2 балла, от 21 мм рт.ст. и выше - 3 балла; по индексу анатомического типа таза: узкий тип таза - 1 балл, промежуточный тип таза - 2 балла, широкий тип таза - 3 балла. При балльном индексе от 6 до 10 баллов показано вскрытие абсцесса и иссечение ЭКХ с наложением швов в один этап, от 11 до 15 баллов показано вскрытие абсцесса и иссечение ЭКХ, а затем на втором этапе лечения, закрытие раневого дефекта за счет местных тканей, при 16 и более баллах показано вскрытие абсцесса и иссечение ЭКХ, а затем на втором этапе лечения, закрытие раневого дефекта трансплантатом. Способ позволяет увеличить объективность при выборе тактики лечения. 1 табл.